formularz lista regulamin
Formularz zapisów na Bieg "Piwniczanki" Doliną Popradu 2014-07-20

ZAPISY ZAKOŃCZONE
ZAPRASZAMY DO BIURA ZAWODÓW


imię(*):
nazwisko(*):
płeć(*):
data urodzenia(*):dzień miesiąc rok
ulica(*):
numer domu/mieszkania(*):
kod pocztowy(*):
miejscowość(*):
kraj(*):
telefon(*):
email(*):
jestem z gminy Piwniczna(*):
drużyna:
(*) Oświadczam, że zapoznałem się i akceptuję regulamin zawodów
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Ultimasport.pl,
zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych
(*) - pola obowiązkowe
przepisz kod z obrazka: